車椅子利用者の主な体重負荷部位は、股関節坐骨結節周囲、大腿骨周囲、女性窩周囲、肩甲骨周囲であった。
車椅子のサイズ、特に座面の幅と奥行き、座面と背もたれの間の高さ、ペダルと座面の間の距離は、車椅子の該当部分の血行に影響を与え、皮膚の摩擦や褥瘡の原因となります。
1. 車椅子を購入するのは高ければ高いほど良いのではなく、正しいものを選択してください
車椅子の選択を誤ると、経済的な無駄が生じるだけでなく、身体に害を及ぼすこともあります。
2. 車椅子に座った後、太ももと肘掛けの間に2.5〜4cmの隙間がある必要があります。
① 幅が広すぎると、両腕で車椅子を押すときに伸びすぎて疲れます。体のバランスが保てず、狭い通路を通れなくなります。高齢者が車椅子に座って休むとき、肘掛けに手を快適に置くことができません。
② 座席が狭すぎると、お年寄りのお尻や太ももの皮膚が擦れて、車椅子の乗り降りが不便になります。
3. 車椅子の背もたれの上端は脇の下約 10 cm にある必要があります。
① 腰が低いほど上半身や腕の可動域が広くなり、機能的な活動がしやすくなりますが、支持面が小さくなり、体の安定性に影響します。したがって、バランスが良く、移動障害が少ない高齢者のみが腰の低い車椅子を選択します。
② 背もたれが高く、支持面が大きいほど身体活動に影響を与えるため、人によって高さを調整する必要があります。
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4. 後部シートクッションの前端は膝から約6.5cm後ろにあります
①シートが長すぎると膝裏の血管や神経組織を圧迫し、皮膚を摩耗させます。
② シートが短すぎると、臀部への圧力が増大し、不快感、痛み、軟部組織の損傷、褥瘡の原因となります。
5. 高齢者が車椅子に座る際の快適さと床ずれの防止のために
車椅子の座面には、お尻にかかる圧力を分散するクッションを設置してください。通常のクッションは発泡ゴムとインフレータブルパッドです。
6. 前腕を肘掛けの後ろに置き、肘を約90度曲げます。
① アームレストが高すぎると肩が疲れやすく、ホイールリングを押すことで上腕の皮膚が擦れやすくなります。
② 肘掛けが低すぎると、走行用車椅子の上腕が前傾しやすく、車椅子から体が傾いてしまいます。車椅子を前傾姿勢で長時間運転すると、脊椎の変形、胸部圧迫、呼吸困難を引き起こす可能性があります。
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