Stephanie to dziewczyna, która jest dobra w komunikacji i energiczna. Zdiagnozowano u niej ataksję mieszaną/hipotoniczne porażenie mózgowe i uczęszczała do szkoły w szpitalu rehabilitacyjnym dla dzieci. Zaczęła pragnąć niezależności, której poszukują zwykłe nastolatki. Chociaż Stephanie nie może mówić, często się uśmiecha lub płacze. Potrafi wyrazić swoje potrzeby i oczekiwania poprzez mimikę i oczy.
Napięcie rdzenia Stephanie jest niskie, natomiast napięcie prostowników obwodowych od czasu do czasu wzrasta. Stephanie prawie nie wykazuje reakcji równowagi ani funkcjonalnej reakcji ochronnej w niepodpartej pozycji siedzącej. Tułowia nie można dobrze kontrolować, a ramienia nie można swobodnie używać. Pod wpływem silnego napięcia biodra i kolana Stephanie staną się proste, a miednica odchyli się do tyłu z kompensacyjnymi wybrzuszeniami. Ze względu na niestabilne napięcie kończyn dolnych nie była w stanie cały czas utrzymać stóp na ziemi. Stephanie może trzymać głowę pośrodku, aby utrzymać kontakt wzrokowy z otoczeniem, ale obróci głowę w jedną stronę i uruchomi funkcję atnr, aby rozpocząć ruchy ramion w celu odzyskania obiektów. Drugie ramię powoduje odwiedzenie barku, skurcz łopatki i zgięcie łokcia. Stephanie nie była w stanie wykonać regulowanego autonomicznego ruchu w linii środkowej ani funkcjonalnego chwytu, chociaż mogła wyciągnąć rękę i krótko dotknąć przełącznika. Stephanie nie jest tak zdolna do samodzielnego poruszania się w przestrzeni jak jej rówieśnicy. Potrafi turlać się i poruszać na krótkie dystanse, jakby pełzała po morzu.
Wykorzystując biomechaniczny system odniesienia dotyczący postawy funkcjonalnej dzieci, usprawniono komunikację i funkcje motoryczne Stephanie. Stephanie oferuje system fotelika z podparciem, który obejmuje mocne siedzisko i oparcie, pas brzuszny, boczne podparcie tułowia, klapy biodrowe, pasy piersiowe, przednie blokady kolan oraz podkładki pod stopy lub magiczne paski. Stephanie ma stolik podkolanowy na kończynie górnej. Ma wystarczającą kontrolę nad postawą i głową. Elektryczny wózek inwalidzki może być napędzany za pomocą systemu prób głowicy zbliżającej się do powierzchni powietrza (ASL). Jest to zagłówek półokrągły, w który wbudowany jest czujnik, który potrafi odczytać względne położenie głowy bez kontaktu z ciałem. Dzięki szkoleniu terapeutów zajęciowych poprawiono zdolność regulacji kontroli głowy i kończyn górnych. Stephanie potrafi kontrolować lewe ramię, aktywować wyłącznik restartu przed stołem kolanowym i ma wystarczającą zdolność kontrolowania głowy, aby skutecznie kontrolować wózek inwalidzki poruszający się po zatłoczonym szkolnym korytarzu. Używa również ruchów kontrolujących głowę, aby korzystać ze swoich pomocy komunikacyjnych, które są skuteczniejsze niż ruchy ramion.
Pomimo tych możliwości Stephanie nadal potrzebuje dorosłych, którzy będą monitorować jej zachowanie w szkole. Nie mogła bezpiecznie przejść przez framugę drzwi. Stephanie pomaga rozpocząć autonomiczny ruch ramienia, obracając głowę, aby włączyć atnr, co sprawi, że czujnik ASL nie będzie działał dokładnie, a jej oczy będą miały mniejsze szanse na zobaczenie przestrzeni, którą musi widzieć. Ramię Stephanie potrzebuje zewnętrznej kontroli, aby utrzymać głowę pośrodku przełącznika. Aby zwiększyć bezpieczeństwo i niezależność Stephanie, terapeuci zajęciowi stworzyli system:
(1) Owiń ramię Stephanie o mocowanie stołu kolanowego (bez zabezpieczenia ramion)
(2) Dozwolona pełna prędkość
(3) Wystarczająco silny, aby wytrzymać ekstremalne, nieregularne napięcie Stephanie
(4) Jest to coś, z czym mogą sobie poradzić członkowie rodziny i opiekunowie
(5) W nieprzewidywalnych sytuacjach można dokonać korekt
Terapeuta zaprojektował stolik podkolanowy z dwoma zdejmowanymi panelami z pleksiglasu po bokach i wyściełanymi panelami przednimi po obu stronach, aby zapobiec zaczepianiu się łokci Stephanie między oparciem krzesła a bokiem stołu. Aby zmniejszyć wagę urządzenia. Płyty boczne są pochylone. Kiedy krzesło Stephanie „rośnie” wraz z jej wzrostem, można regulować także urządzenie na stoliku podkolanowym. Oczywiście większe stoły składane da się zrobić w ciągu kilku lat. Chociaż początkowe biurko Stephanie wyglądało inaczej niż inne, była przygnębiona, ale kiedy zaczęła lubić swoją niezależność w szkole i społeczności, jej wahanie szybko zniknęło.
Miło mi poinformować, że dzisiaj zaczynamy pracę. Myślę, że słyszeliście o tym wirusie, ale nie będzie on miał wpływu na naszą komunikację. Jeśli więc będziesz potrzebować mojej pomocy, daj mi znać.
Guangzhou Tomedi Co., Ltd. jest wiodącą profesjonalną firmą zajmującą się dostarczaniem opłacalnych produktów medycznych dla osób starszych i niepełnosprawnych.
Wózek inwalidzki z porażeniem mózgowym Topmedi Wózek inwalidzki z porażeniem mózgowym Hualuntang TRW958LBCGPY:
