Stephanie는 의사 소통과 활력을 가진 소녀입니다. 그녀는 혼합 운동 실조증/저혈압 뇌성 마비로 진단되었고 어린이 재활 병원에서 학교에 갔다. 그녀는 평범한 십대들이 찾는 독립성을 원했습니다. 스테파니는 말할 수는 없지만 종종 미소 나 울습니다. 그녀는 얼굴 표정과 눈을 통해 자신의 필요와 기대를 표현할 수 있습니다.
스테파니의 핵심 장력은 낮고 말초 신근 장력은 때때로 증가합니다. Stephanie는 균형 반응이 거의없고 지원되지 않는 앉은 위치에서 기능적 보호 반응이 없습니다. 트렁크를 잘 제어 할 수 없으며 팔을 자유롭게 사용할 수 없습니다. 긴장이 강하기 때문에 스테파니의 엉덩이와 무릎이 똑바로되며 골반은 보상 부풀어 오르고 뒤로 기울어집니다. 그녀의 사지의 불안정한 긴장으로 인해 그녀는 항상 발을 땅에 두지 못했습니다. Stephanie는 주변 환경과 시각적으로 접촉하기 위해 머리를 중간에 유지할 수 있지만 머리를 한쪽으로 돌리고 ATNR을 트리거하여 팔 움직임을 시작하여 물건을 회수합니다. 다른 팔은 어깨 납치, 견갑골 수축 및 팔꿈치 굽힘이됩니다. Stephanie는 조절 가능한 자율 중간 선 이동과 기능적 파악을 수행 할 수 없었지만 스위치에 잠깐 손을 뻗어 만질 수는 없었습니다. Stephanie는 동료만큼 우주에서 독립적으로 움직일 수 없습니다. 그녀는 마치 바다에서 기어 다니는 것처럼 짧은 거리로 굴러 가고 움직일 수 있습니다.
어린이 기능 자세의 생체 역학적 기준 시스템을 사용하여 Stephanie의 의사 소통 및 운동 기능이 향상되었습니다. Stephanie는 강력한 좌석과 등받이, 복부 벨트, 측면 바디지지, 고관절 플랩, 가슴 끈, 앞 무릎 블록 및 발 패드 또는 마술 스트랩을 포함하는지지 시트 시스템을 제공합니다. 스테파니는 상지에 무릎 테이블이 있습니다. 그녀는 충분한 자세와 헤드 컨트롤이 있습니다. 전기 휠체어는 공기 표면 액체 (ASL) 접근 헤드 리허설 시스템에 의해 구동 될 수 있습니다. 이것은 반원형 헤드 구속으로 센서가 내장되어 신체 접촉없이 머리의 상대 위치를 읽을 수 있습니다. 직업 치료사의 훈련을 통해 머리와 상지 조절의 조정 능력이 향상되었습니다. Stephanie는 왼쪽 어깨를 제어하고, 무릎 테이블 앞에서 재시작 스위치를 활성화하고, 붐비는 학교 복도에서 움직이는 휠체어를 성공적으로 제어 할 수있는 충분한 헤드 제어 기능을 갖추게 할 수 있습니다. 그녀는 또한 헤드 컨트롤 움직임을 사용하여 팔 움직임보다 효과적인 커뮤니케이션 보조 장치를 사용합니다.
이러한 잠재력에도 불구하고 Stephanie는 여전히 학교에서의 행동을 모니터링 할 성인이 필요합니다. 그녀는 도어 프레임을 안전하게 통과 할 수 없었습니다. Stephanie는 ATNR을 트리거하여 머리를 돌려 팔의 자율적 인 움직임을 시작하는 데 도움이됩니다. 이로 인해 ASL 센서가 정확하게 작동 할 수 없게되며 눈은 볼 수있는 공간을 볼 수있는 기회가 줄어 듭니다. 스테파니의 팔은 스위치 중간에 머리를 유지하기 위해 외부 제어가 필요합니다. 스테파니의 안전과 독립성을 향상시키기 위해 직업 치료사들은 시스템을 만들었습니다.
(1) 무릎 테이블 부착에 스테파니의 팔을 감싸십시오 (팔 구속 없음)
(2) 최대 속도가 허용됩니다
(3) 스테파니의 극단적 인 불규칙한 긴장을 견딜 수있을 정도로 강하다
(4) 이것은 가족과 간병인이 처리 할 수있는 것입니다.
(5) 예측할 수없는 상황에서 조정할 수 있습니다
치료사는 측면에 2 개의 탈착식 플렉시 글라가있는 무릎 테이블과 양쪽에 패딩 된 전면 패널을 설계하여 스테파니의 팔꿈치가 의자 뒷면과 테이블 측면 사이에 잡히는 것을 방지합니다. 장치의 무게를 줄입니다. 사이드 플레이트는 경향이 있습니다. Stephanie의 의자 '키가 키가 자라면 무릎 테이블의 장치를 조정할 수 있습니다. 물론, 몇 년 안에 더 큰 접이식 테이블을 만들 수 있습니다. 스테파니의 초기 책상은 다른 사람들과 다르게 보였지만 그녀는 우울했지만 학교와 지역 사회에서 독립성을 좋아하기 시작했을 때 망설임이 곧 사라졌습니다.
오늘 우리가 일을 시작한다고 말해서 기쁩니다. 나는 당신 이이 바이러스에 대해 들어 보았을 것이라고 생각하지만 그것은 우리의 의사 소통에 영향을 미치지 않을 것입니다. 내 도움이 필요하면 언제든지 알려주십시오.
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